Vajina sarkması, kadınlarda vajinaya komşu organların ya da vajinanın destek dokularının zayıflamasıyla oluşan bir sağlık sorunudur. Pelvik organ prolapsusu olarak da adlandırılan bu durum günlük yaşam kalitesini olumsuz etkiler. Vajina sarkması sorununun net olarak anlaşılabilmesi için hastalığın belirtilerinin anlaşılması, gerekli durumlarda klinik muayenenin yapılması ve tedavi sürecinin erken dönemde planlanması gerekir.
Vajina sarkması; pelvik organların, özellikle vajina duvarlarının ve kaslar, bağlar, fasya dokusu gibi destekleyici yapıların gevşemesi ya da hasar görmesi sonucu vajinadan aşağı sarkması durumudur. Hafif sarkmalardan organın tamamen vajina dışına çıkmasına kadar değişen farklı dereceleri olabilir.
Vajina sarkması genellikle mesane ve rektum gibi komşu organların ya da vajina duvarlarının destek dokularının zayıflaması sonucu oluşur. Rahim sarkması ise rahmin kendisini tutan bağların gevşemesi ile rahmin vajina içine veya vajina açıklığına doğru düşmesi durumudur. Hem vajina sarkması hem rahim sarkması birlikte oluşabilir. Ancak rahim sarkması, vajina sarkması belirtilerini şiddetlendirebilir.
Labia majora olarak adlandırılan dış dudakların deri ve yağ dokusu içerisindeki değişim veya bağ dokusu elastikiyetinin azalması sonucu gevşeme oluşabilir. Böyle durumlarda dış dudaklar görsel olarak farklı görünür. Dolayısıyla vajina dış dudak sarkması kişileri psikolojik olarak rahatsız eder. Bu durum doğrudan pelvik organların yer değiştirmesi sonucu oluşmayabilir; lokal dokuların değişimi, hormonal etkiler, kilo durumu gibi faktörler etkili olabilir.
Labia minora olarak adlandırılan vajina iç dudaklarının büyümesi, asimetrisi veya sarkması, genellikle vajina girişine yakın alanlarda destek dokusunun gevşemesiyle oluşur. Vajina iç dudak sarkması cinsel ilişki sırasında rahatsızlık, sürtünme hissi, hijyen problemleri gibi şikayetler yaratabilir. Hormonal değişiklikler veya yaşlanma süreci vajina girişini ve vajina iç dudak dokusunu elastikiyet kaybına uğratarak bu gibi sorunların oluşmasına neden olabilir. Peki, vajina sarkması nasıl olur?
Geldik can alıcı sorulardan birine: Vajina dudak sarkması neden olur? Vajina sarkmasının ortaya çıkışında birçok faktör etkilidir. Bazen tek başına bir sebep etkili olabileceği gibi birkaç sebep birlikte vajina sarkması yaratabilir.
Vajinal doğum sırasında pelvik taban kasları ve bağ dokularındaki gerilme, yırtılma ya da mikro hasarlar vajina sarkması belirtileri arasındadır. Doğumdan sonra vajina sarkması dışında bu hastalığa neden olabilecek diğer nedenler şunlardır:
Yukarıdaki tüm nedenler destek yapılarına zarar vererek vajina sarkması oluşturabilir.
Bazı kadınlarda bağ dokusu yapılarının genetik faktörler sebebiyle daha gevşek olması dudak sarkmasına neden olabilir. Kolajen tipi, bağ dokusu onarımı ve elastik liflerin kalitesi gibi biyolojik faktörler vajina sarkması riski açısından önemlidir.
Menopoz sonrası östrojen düzeyinin düşmesi, genital dokuların nem ve elastikiyetini etkiler. Böylece vajina duvarları çok daha az esnek hale gelir. Yaşla birlikte kas gücünde ve destekleyici bağ dokusu dayanıklılığında azalma meydana gelir. Bu da vajina sarkması için temel nedenlerden biri olarak kabul edilir.
Karın içi basıncının şişmanlık, kronik öksürük, ağır kaldırma gibi nedenlere bağlı olarak sürekli artması pelvik taban üzerindeki stresi artırır. Kronik kabızlık ya da ıkınma gibi durumlar bağırsak sarkmasına neden olabilir ya da vajina arka duvarına baskı yapabilir. Ayrıca önceden geçirilmiş olan rahim alma ameliyatı gibi jinekolojik ameliyatlar vajina kubbesi desteğini etkileyebilir.
Vajina sarkmasında ortaya çıkan şikayetler sarkmanın tipine ve derecesine göre farklılık gösterir. Belirtiler erken evrelerde hafifken ilerleyen evrelerde daha şiddetli olabilir.
Alt karın ya da genital bölgede ağırlık, dolgunluk ya da içeriden aşağıya doğru bir basınç hissi vajina sarkması belirtileri arasındadır. Ayrıca uzun süre ayakta durma ya da yürüyüş sonrası bu belirtiler şiddetlenebilir.
Labia majora (dış dudak) veya labia minora (iç dudak) görünümünde sarkma veya asimetri fark etmeye başlanır. Dudakların sarkmasıyla birlikte hijyen, giyim ve estetik gibi konularda kaygılar artar, kişilerin yaşam kalitesi düşebilir.
Eğer “Vajina estetiği cinsel hayatı nasıl etkiliyor?” diye soracak olursanız bunun cevabı pek çok insan için “çok fazla” olur. Vajina sarkması nedeniyle cinsel ilişki sırasında sürtünme ya da dokuların sıkışması sonucu ağrı oluşabilir. Cinsel ilişki sırasında rahatsızlık, kayganlık hissinde azalma gibi şikayetler de vajina sarkması sorununun belirtileri arasındadır.
Öksürme, hapşırma, ağır kaldırma gibi karın içi basıncının arttığı durumlarda idrar kaçırma meydana gelebilir. Bu da stres tipi idrar kaçırma olarak adlandırılır. Ayrıca idrarı tam boşaltamama hissi ya da sık sık idrara çıkma, bağırsak alışkanlıklarında değişiklik, kabızlık, büyük tuvalet yaparken zorluk görülebilir.
Vajina sarkmasına, tedavi seçenekleri belirlenmeden önce doğru tanının konulması gerekir. Hemen ardından kişiye özel bir tedavi planı oluşturulabilir.
Pelvik destek dokularının ve vajina duvarlarının hem gözle hem elle değerlendirmesi yapılır. Böylece sarkma derecesi ölçülmüş olur. Hasta otururken veya ıkınırken yapılan muayene ile sarkmanın ne kadar aşağı indiği incelenir.
Ultrason ya da pelvik ultrason ile komşu organların yerleşimine; mesane, rahim, rektum sarkmasına dair ek bilgiler elde edilebilir. Bazı durumlarda MRI ya da diğer görüntüleme yöntemleri destek dokularının ve sarkmanın hareketlerinin değerlendirilmesi için kullanılabilir. Ayrıca idrar yolu ya da bağırsak fonksiyonlarını değerlendiren ürodinami ve boşaltım çalışmaları gibi testler yapılabilir.
Bu sorunda şikayetçi olanların cevabını en çok aradığı sorulardan biri şüphesiz şudur: Vajina sarkması nasıl geçer? Ancak tedavi planı; sarkmanın tipi, şiddeti, hastanın yaşı, çocuk istemi, genel sağlık durumu gibi faktörlere bağlı olarak belirlenir.
Vajina sarkması için egzersiz özellikle ilk evrelerde hastalığın ilerleyişini durdurabilir. Hem evde hem doktor kontrolünde yapılabilecek bazı egzersizler şunlardır:
Pelvik taban kaslarının sistemli şekilde sıkılması ve gevşetilmesi ile kas gücü artırılabilir. Özellikle kegel egzersizleri gün boyunca birkaç set olarak yapılmalıdır. Profesyonel fizyoterapist yardımı ile doğru kasların çalıştırılması sağlanabilir.
Düzenli egzersiz sarkmasının ilerlemesinin yavaşlamasına, hatta durmasına yardımcı olabilir. İdrar kaçırma ya da diğer pelvik destek kusurlarında şikayetleri azaltabilir. Genel yaşam konforunu artırarak cinsel fonksiyonu iyileştirebilir.
Egzersizlerden fayda görülemediği takdirde vajina sarkması ameliyatı gibi alternatif tedavi yöntemleri değerlendirilebilir.
Sarkmış vajina duvarlarının onarılması, gevşemiş destek bağlarının yeniden yapılandırılması söz konusudur. Örneğin sakrospinöz ligament fiksasyonu gibi yöntemlerle vajinanın sarkmış üst kısmı dikleştirilebilir. Vajina sarkması tedavisi sırasında vajina gençleştirme uygulamaları da yapılabilir.
Estetik ya da işlevsel kaygılar göz önünde bulundurularak dış ya da iç dudaklardaki sarkma düzeltilebilir. Lokal veya genel anestezi altında yapılabilen bu müdahalede yara izi oluşumu dikkat edilmesi gereken noktalar arasındadır. Özellikle normal doğum sonrası yapılan uygulamalar vajina daraltma ameliyatı ile kombine edilebilir.
Vajina dudak sarkması ameliyatı her zaman cerrahi olarak yapılmaz. Lazer tedavileri, destek dokuların yenilenmesini teşvik etmek, dokuları sıkıştırmak amacıyla kullanılabilir. Hafif veya orta dereceli sarkmalarda tercih edilen bu yöntem fraksiyonel lazer ile Yücel Sarıaltın tarafından yapılmaktadır.
Erken farkındalık, yaşam tarzı değişiklikleri “Vajina sarkması nasıl önlenir?” sorusuna cevap olarak verilebilir.
Pelvik taban kaslarını destekleyen düzenli egzersizler sarkma belirtilerini hafifletebilir. Ayrıca yürüyüş, yüzme, hafif direnç egzersizleri gibi düzenli fiziksel aktiviteler fayda sağlayabilir.
Doğumdan sonra vajina sarkması takibinin yapılması için düzenli jinekolojik muayeneler önemlidir. Böylece doğum sırasında oluşan hasar veya destek dokuların zayıflama durumu değerlendirilebilir. Doğum yöntemi, bebeğin büyüklüğü, doğru travması riski de minimize edilir.
Vajinal sarkmaya önlem alabilmek için optimal kiloda kalmak, bunun içinse dengeli beslenmek ve düzenli egzersiz yapmak gerekir. Kabızlıktan kaçınmak için lifli beslenmek, yeterince sıvı almak önemlidir. Ağır kaldırmamak, öksürük gibi durumlarda gövde destekleyici önlemler almak, menopoz döneminde hormonal destek almak vajina sarkması oluşmasını önleyebilir.
Hafif vajina sarkması vakalarında egzersiz ile yaşam tarzı değişiklikleri yeterli olur. Orta veya ileri seviyedeki vakalarda ise cerrahi müdahale gerekebilir. Ancak “Vajina sarkması nasıl düzelir?” sorusunun kesin yanıtı için bir uzmanla görüşmek gerekir.
Labioplasti olarak da adlandırılan vajina sarkması ameliyatı; ameliyatın tipine ve sarkmanın boyutuna bağlı olarak değişir. Ancak genellikle 1-3 saat arasında sürer.
Ameliyat sonrası birkaç hafta istirahat etmek, yavaş hareketlerde bulunmak, ağır kaldırmaktan kaçınmak gerekir. Vajinal pansuman, hijyen, doktorun önerdiği süre boyunca cinsel ilişkiden kaçınmak önemlidir. Fiziksel aktiviteler kademeli olarak artırılır.
Diğer genital bölge hastalıkları gibi “Vajina dış dudak sarkması nasıl geçer?” sorusunun cevabı da öncelikle lokal bakım ve hijyendir. Ayrıca bazı estetik cerrahi yöntemler de kullanılabilir. Hormonal kremler, dokunun esnekliğini artırıcı takviyeler vajina sarkması tedavisinde kullanılabilir.
Genetik dokuların zayıf olması, hormonal değişiklikler, fiziksel travma, sürtünme, lokal ağırlık baskısı gibi unsurlar vajina iç dudak sarkması sebepleri arasındadır.
Vajina sarkması, yaşam kalitesini etkileyebilecek ancak erken tanı ile büyük oranda yönetilebilen bir durumdur. Uzman jinekolog müdahalesi ile doğru tanı, uygun tedavi seçeneği, düzenli takip vajina sarkması sorununun etkilerini azaltabilir.
Vajina sarkması semptomları fark edildiği anda doktora başvurmak, hafif vakalarda cerrahi müdahale gerekmeksizin iyileşme olasılığını artırır. Doku hasarı ilerledikçe hem tedavi seçenekleri hem iyileşme süreci karmaşık hale gelir, süreç daha uzun sürer.
Alanında uzman bir isim olan Yücel Sarıaltın’ın uzman ekipler tarafından pelvik taban kası terapileri, kegel egzersiz programları uygulanır. Cerrahi yaklaşımda ise vajina sarkması ameliyatları, dudak sarkması düzeltmeleri, gerekirse lazer uygulamaları yapılır. Doğum sonrası veya menopoz dönemlerinde koruyucu stratejiler önerilir. Ayrıca genital estetik hakkında merak ettikleriniz için bizimle iletişime geçebilirsiniz.
Kalça bölgesinde daha dolgun bir görünüm yaratmak için başvurulan popo estetiği...
Emsculpt vücut şekillendirmede kullanılan yeni teknolojilerden biridir ve...
